2023-11-17
लैप्रोस्कोपिक वीडियो निगरानी प्रणाली में लैप्रोस्कोप, प्रकाश स्रोत और मार्ग, लघु कैमरा, कैमरा कनवर्टर, मॉनिटर (टीवी), स्वचालित ठंडे प्रकाश स्रोत और रिकॉर्डर शामिल हैं।आमतौर पर प्रयोग किए जाने वाले लैप्रोस्कोप में 0° और 30° देखने का कोण होता है।, जिसमें 10 मिमी, 5 मिमी और 2.5 मिमी के व्यास शामिल हैं।
CO2 इन्सुफलेशन सिस्टम में स्प्रिंग इन्सुफलेशन सुई (वेनेस सुई), इन्फलेशन कैथेटर, इन्सुफलेटर और CO2 स्टील सिलेंडर शामिल हैं।इसका उद्देश्य ऑपरेशन के लिए व्यापक स्थान और दृष्टि प्रदान करना है।सर्जरी के लिए आवश्यक पूर्वनिर्धारित अंतर्-पेट दबाव 12-15 मिमी एचजी और एक स्वचालित इन्सुफ्लेटर है।
सिंचाई और आसवन प्रणाली जिसमें दो भाग शामिल हैंः
सिंचाई का उपयोग ऊतक का निरीक्षण करने और उसकी रक्षा करने, आसंजन को रोकने, रक्तस्राव को रोकने और ऊतक की मरम्मत के लिए किया जाता है।
एक सक्शन प्रभाव बनाने के लिए एक कैथेटर का उपयोग करके आसर्जन किया जाता है और कभी-कभी फिल्टर का उपयोग किया जाता है।
cholecystectomy के लिए सर्जिकल उपकरण प्रणाली में 10 मिमी trocar सुई (2), 5 मिमी trocar सुई (2), 10 मिमी उपकरण कनवर्टर (1), atraumatic पकड़ (2), घुमावदार विच्छेदन forceps (1), शामिल हैसांस लेने वाली सुई, कैंची, टाइटेनियम क्लिप, सिंचाई-आसर्जन उपकरण, इलेक्ट्रोसर्जिकल पृथक्करण फावड़ा और पृथक्करण हुक।
कोलांजियोग्राफी के लिए विशेष उपकरणों में कोलांजियोग्राफिक कैथेटर, पकड़ने वाले क्लिप्स, सिलाई सुई, लूप लिगेटर उपकरण और पुनर्प्राप्ति जाल शामिल हैं।
नाभि के अंगूठी के नीचे 1 सेमी का कटौती करें और एक 45 डिग्री के कोण पर एक pneumoperitoneum सुई डालें। एक बार कोई रक्त नहीं है, एक सिरिंज संलग्न करें और यदि शारीरिक सालिन सुचारू रूप से जाता है,इसका मतलब है कि छिद्रण सफल है और सुई पेट की गुहा में हैCO2 इन्सुफ्लेटर को कनेक्ट करें और प्रवाह दर को 1L/मिनट से कम रखें। कुल इन्सुफ्लेशन वॉल्यूम लगभग 2-3L होना चाहिए, और इंट्रा-अबडोमिनल दबाव 2.13kPa (16mmHg) से अधिक नहीं होना चाहिए।
लैप्रोस्कोप डालने से पहले ट्रोकार कैन्यूल डालें।पेट की निचली दीवार उठाओ और ट्रोकार कैन्यूल धीरे-धीरे पेट की गुहा में पहले कोण पर और फिर लंबवत में डालेंजब यह गुहा में प्रवेश करता है तो एक सफलता की भावना हो सकती है। ट्रोकार कोर को हटा दें और पेट की गुहा से बाहर आने वाली हवा की आवाज को सुनें। फिर लैप्रोस्कोप डालें,प्रकाश स्रोत को कनेक्ट करें, और धीमी सांस लेते हुए रोगी की स्थिति को 15 डिग्री के सिर-नीचे की ओर झुकाएं।
सर्जन लैप्रोस्कोप पकड़कर गर्भाशय, बंधन, अंडाशय, फैलोपियन ट्यूब और गर्भाशय के गुहा को देखता है।सहायक परीक्षण को सुविधाजनक बनाने के लिए गर्भाशय की स्थिति बदलने के लिए retractor स्थानांतरित कर सकते हैंयदि आवश्यक हो, तो संदिग्ध घावों को हटाया जा सकता है और पैथोलॉजिकल जांच के लिए भेजा जा सकता है।
केवल आंतरिक रक्तस्राव या अंग क्षति की जांच के बाद ही लैप्रोस्कोप को हटाया जा सकता है।ट्रोकार कैन्यूल को हटा दें और पेट के हिस्से को बाँझ गाज से ढका और टेप से सुरक्षित करें.